L'assurance santé en 2025 : entre pression des primes et désir des clients
Inside Health Insurance : chiffres. réalité. effet.
Qu'attendent les assurés de leur assurance maladie aujourd'hui ? D’après l’étude de Deloitte, les primes demeurent le sujet principal, les offres numériques jouent un rôle mineur — et rares sont ceux qui considèrent leur assureur comme un véritable partenaire de santé. Parallèlement, le secteur est confronté à des enjeux liés aux coûts, aux pressions de réforme et aux nouvelles technologies. L'analyse combine la perspective des consommateurs, les avis d'experts et les données brutes - afin de fournir un aperçu approfondi et des pistes d'action concrètes.
Le point de vue des clients : la pression tarifaire se heurte à de nouvelles attentes
Les consommateurs indiquent clairement ce qui les préoccupe dans le contexte actuel du marché :
- Le marché des changements est omniprésent : seuls environ 37% de la population n’ont jamais changé d'assurance maladie.
- Le facteur critique reste les primes, tandis que les services numériques ou les programmes de fidélité le sont moins : environ 67% des assurés changent d'assurance en raison de la hausse des primes. Les offres telles que les services numériques ou les programmes de fidélité ne convainquent qu'environ 5% des assurés de rester dans leur assurance de base actuelle.
- Cette année encore, beaucoup prévoient de comparer leurs primes, avec un seuil fixé à 30 CHF : près de la moitié de la population prévoit d'examiner ou de comparer ses primes d'assurance maladie. Si l'augmentation mensuelle dépasse 30 CHF, environ 72% envisagent même de changer d’assurance.
- Le conseil physique et la numérisation restent pertinents: plus de la moitié des personnes à la recherche de conseils s’appuient sur les conseillers des caisses maladie. Environ 59 % des souscriptions s’effectuent via des canaux numériques..
- En ce qui concerne l'établissement de relations de confiance, les assureurs ont encore une marge de progression : environ 43% considèrent leur caisse maladie comme un véritable partenaire de santé, tandis qu’à peine 31 % pensent qu’elle s’engage réellement en faveur d’un système de santé abordable.
Le point de vue de l'industrie : les experts se tournent vers l'avenir
Qu'il s'agisse d'évaluation d’experts ou de rapports d'activité, il en ressort une image à la fois complexe et étonnamment claire :
- Situation actuelle - rentabilité, réformes, coûts de la santé : les rapports annuels révèlent les objectifs et les défis majeurs auxquels les assureurs maladie sont actuellement confrontés.
- Perspectives d’avenir - évolution des coûts, pression des réformes, intelligence artificielle comme Game Changer : les prévisions des experts du secteur pour les cinq prochaines années montrent une continuité autour de certains enjeux déjà d’actualité, tout en mettant en évidence des dynamiques technologiques croissantes. La question de la durabilité, en revanche, semble occuper une place secondaire.
Le classement basé sur les faits : chiffres et éléments de contexte
La question des coûts et des primes préoccupe autant les assurés que les acteurs du secteur. Les données actuelles et historiques du marché offrent des éléments explicatifs :
- En comparaison avec l'OCDE, la Suisse est aussi chère que d'autres pays d'Europe occidentale : en 2023, les coûts de la santé représentaient 11,7 % du produit intérieur brut. Le système de primes individuelles dans l’assurance de base accentue la perception directe des coûts pour les consommateurs.
- Le financement repose principalement sur les assureurs maladie : ces derniers couvrent environ 45% des coûts de la santé en Suisse, soit quelque 46 milliards de CHF par an. Un point notable : les frais supplémentaires assumés directement par les patients — tels que les soins dentaires ou les franchises — sont particulièrement élevés en comparaison internationale, et leur progression au cours des cinq dernières années a été la plus marquée.
- Les primes de l'assurance obligatoire des soins (AOS) augmentent nettement plus que les salaires : l'indice des primes de l'AOS s’élève à 140, contre un indice des salaires nominaux de 110.
- Le taux de changement d’assureur reste supérieur à la moyenne au 1er janvier 2025: l'enquête menée auprès des consommateurs indique un taux de 12 %, contre une moyenne de 7,4 % observée depuis 2017
- Les variations des effectifs dans l'assurance de base sontsignificatives : au cours des quatre dernières années, un assureur maladie a enregistré la plus forte croissance absolue de sa clientèle avec +125 000 assurés, tandis qu’un autre a connu la perte la plus importante avec –245 000 assurés.
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